摘取 要：医疗改革的基本目标是：坚决公共医疗卫生的公益性质，创建基本医疗卫生制度，为群众获取安全性、有效地、便利、价廉的基本医疗卫生服务。参与两会的一些代表委员在审查会、辩论政府工作报告时认为，“医改改为什么”的目标早已具体，“医改要构建什么”的方向十分准确，但归根到底新一轮医改应当是符合百姓诊治“安全性、有效地、便利、价廉”的期望。关键词：探索；医改；新的方案 一、大“器官移植”、两张“网”：能否解决问题百姓“看病难”？ 农民诊治跑断腿，市民诊治排长队。几年前，百姓看病难问题后遗症着社会的方方面面。
新一轮医改能否解决问题百姓“看病难”问题？ 在政府工作报告中，有关中央财政今年决定８３２亿元投放公共卫生改革发展、完善城乡公共卫生服务体系的措施拒斥，引发了代表委员们的注目和推崇。 “实质上，针对‘看病难’，医改应当不会采行两大措施：一是政府增大投放实施财政向医疗的大‘器官移植’，二是完备城乡公共卫生服务体系布好‘农村三级公共卫生服务’和‘社区医疗卫生服务’这两张‘网’。
这两大措施，应当可以在一定程度上解决问题百姓看病难问题。”全国人大代表、湖南老百姓医药连锁有限公司董事长谢子龙说道。
“百姓看病难的问题分成城市和农村两部分人群。现在的情况是，农村医疗资源及医务人员紧缺现象相当严重，农民诊治显然还无以。
不过，大多数城市医疗资源应当说道已基本符合人们的必须，艰难展现出在于医疗资源产于的不合理，人们在大医院去找名医无以。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院院长赵平说道。 二、医药分离、医保仅有覆盖面积：“看病贵”能否一声而叛？ 看个发烧花上百元、阴个阑尾上千元、寄居趟医院上万元…… “看病贵”是多年来百姓仍然期望解决问题的问题，但是由于种种原因，“看病贵”的情况并没获得提高反而有愈演愈烈的态势。 在今年政府工作报告中，明确提出减缓引荐覆盖面积城乡居民的医疗保障制度建设，而在党的十七大报告中则具体医疗系统今后要实施“医药分离”。
那么，“医药分离”和医保仅有覆盖面积，能否让“看病贵”一声而叛？ “百姓看病贵，喜就贵在医院的药价过于有鬼。”谢子龙针对百姓看病贵难题直截了当地认为，“我被选为全国人大代表后的第一件事，就是调研草拟了一份关于尽早实施‘医药分离’的建议，把百姓从不吃医院高价药的不得已中众生出来，彻底解决问题百姓看病贵的问题。” 谢子龙说道，现在很多医院药品的进价比社会药店里的销售价格还低，“医药不分家的现状如不转变，不仅给患者带给沈重的经济负担，导致部分经济艰难的患者轻视病，还相当严重腐化医德医风，导致医患纠纷大大，而最后受害者的是广大老百姓。
”谢子龙说道，“实施‘医药分离’，可以截断医生、医院与药品销售商之间的利益链条，减少医院在药品订购中的贪腐成本，彻底解决问题药价虚高问题，因此‘医药分离’是减少百姓诊治开销，解决问题看病贵的必由之路。” “医院现在实施的以药补医政策，要逐步地改革。这是当前医院管理和运营中的一个引人注目的对立和问题。”高强称之为，今后要通过减少财政补贴、调整某些医疗服务收费的办法，来填补医院由于改革以药补医机制而增加的收益，确保医院的基本运营。
公益性医院的基本建设、大型设备购买、人才的培育及一些政策性的亏损，政府都要分担经费。 三、安全性、有效地、便利、价廉的医疗卫生服务：医疗改革如何与中央拒绝、百姓呼声接入？ 政府工作报告认为，为群众获取安全性、有效地、便利、价廉的基本医疗卫生服务，让人人拥有基本医疗卫生服务。 代表委员们指出，这是中央的拒绝，堪称人民群众的呼声。无论新一轮医疗改革不会实施哪些明确方案和办法，都必需要和这些拒绝和呼声构建接入。
“只不过政府这些年仍然在增大投放，但是要对此百姓呼声，我指出政府应当像对栽种粮食的农民给与直补一样，把投放的这一块必要补贴给患者，而不是投给医院让他们去提高职工福利或者被公共卫生主管部门侵吞去辟楼堂馆所。这样我们的医改才会是走老路、走回头路。”谢子龙代表说道。 全国政协委员、贵州省政协副主席刘鸿庥警告，公立医院的改革也不该返回过去几乎大包大揽的老路上去。
这次改革要汲取过去的教训，创建在强化成本核算和监管的基础上。 卫生部部长陈竺去年底在十届全国人大常委会第三十一次会议上，曾得出了一张医疗改革的时间表：到２０１０年，在全国可行性创建基本医疗卫生制度框架，有效地减轻人民群众诊治就诊引人注目问题；到２０２０年，创建覆盖面积城乡居民的基本医疗卫生制度，构成多元办医格局。 四、温家宝:减缓前进覆盖面积城乡居民医疗保障制度建设 前进卫生事业改革和发展。重点抓好四件事：一是减缓前进覆盖面积城乡居民的医疗保障制度建设。
不断扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面；城镇居民基本医疗保险试点要不断扩大到全国50%以上的城市；在全国农村全面推行新型农村合作医疗制度，用两年时间将筹资标准由每人每年50元提升到100元，其中中央和地方财政对陂农民补助金标准由40元提升到80元。完善城乡医疗救助制度。二是完备公共卫生服务体系。
抓好根本性疾病防治，实施不断扩大国家传染病免疫系统规划范围的政策措施，增大对艾滋病、结核病、血吸虫病等疾病患者的免费化疗力度。强化地方病、职业病、精神病预防。
作好妇幼保健工作。在中西部地区农村实施住院怀孕补助金政策。完善公共卫生服务经费保障机制。
三是前进城乡医疗服务体系建设。重点完善农村三级公共卫生服务网络和城市社区医疗卫生服务体系。增大全科医护人员和乡村医生培育的力度，希望高素质人才到基层服务。
积极开展公立医院改革试点。制订和实行扶植中医药和民族医药事业发展的措施。四是创建国家基本药物制度和药品供应保障体系，确保群众基本用药和用药安全性，农村药品价格上涨。
今年中央财政将决定823亿元，比上年减少165亿元，反对卫生事业改革和发展，重点向农村和基层弯曲。 去年以来，国务院的组织力量研究深化医药卫生体制改革问题，早已制订一个可行性方案，将向社会公开发表印发。改革的基本目标是：坚决公共医疗卫生的公益性质，创建基本医疗卫生制度，为群众获取安全性、有效地、便利、价廉的基本医疗卫生服务。我们要忠诚地前进这项改革，让人人拥有基本医疗卫生服务。
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